Kalvojen puhkaisu tarkoittaa sikiötä ympäröivien kalvojen puhkaisemista ja on yksi yleisimmistä synnytyksen aikana tehtävistä toimenpiteistä. Lapsivedet menevät kalvojen puhkaisussa. Tämä tehdään joko synnytyksen käynnistämiseksi tai jo käynnissä olevan synnytyksen edistämiseksi.
Vesien mennessä keho vapauttaa luonnollisia hormoneja, kuten prostaglandiineja ja oksitosiinia. Ne auttavat kohdunsuun pehmentämisessä ja supistusten tehostamisessa.
Miten se tapahtuu?
Kätilö tai lääkäri puhkaisee sikiökalvot sisätutkimuksen yhteydessä erityisellä instrumentilla. Kyseisen instrumentin avulla sikiökalvoihin tehdään pieni reikä, jotta lapsivesi pääsee valumaan ulos. Se ei satu, mutta itse tutkimus voi tuntua epämukavalta. Lapsiveden määrä vaihtelee, ja vesien meno tuntuu usein siltä kuin pissaisi tahattomasti.
Jos vauvan sydänääniä ei tarvitse seurata jatkuvasti, käytetään puhkaisuun muovista instrumenttia. Mikäli sydänääniä halutaan seurata koko ajan, käytetään kalvojen puhkaisuun usein skalp-elektrodia, joka kiinnitetään vauvan päähän. Vauvan sydänääniä tarkkaillaan aina sekä toimenpidettä ennen että sen jälkeen.
Kalvojen puhkaisu ei ole kivuliasta synnyttäjälle tai vauvalle, mutta sisätutkimus voi tietysti tuntua epämiellyttävältä. On myös hyvä tietää, että usein supistukset voimistuvat ja muuttuvat intensiivisemmiksi, kun kalvot on puhkaistu.
Suostumuksesi tarvitaan
Tutkimukset osoittavat, ettei kalvojen puhkaisua tulisi tehdä rutiininomaisesti synnytyksen aikana. Kuitenkin joissain tilanteissa, kuten synnytyksen edetessä hitaasti tai supistusten ollessa heikkoja, voi se auttaa lyhentämään synnytyksen kestoa.
On tärkeää, että synnyttäjälle kerrotaan selkeästi, mihin toimenpiteisiin ollaan ryhtymässä ja miksi – ja että suostumuksesi pyydetään ennen toimenpiteen tekemistä.
Miksi odottaa kalvojen puhkaisun kanssa?
Kalvojen pitäminen ehjinä mahdollisimman pitkään voi olla eduksi lapselle. Se vähentää ylöspäin kulkevien infektioiden riskiä ja antaa lapsen laskeutua lantioon mahdollisimman lempeästi.
Lähteet:
- Terveyskylä
- Paananen ym. 2015. Kätilötyö - Raskaus, synnytys ja lapsivuodeaika. Otava Oy.